معدل ضربات القلب أثناء الراحة هو عدد المرات التي ينبض فيها القلب كل دقيقة أثناء الراحة (يتم تسجيله كعدد النبضات بالدقيقة). ويمكن أن يكون مؤشراً فضفاضاً على صحة القلب والأوعية الدموية، فبشكل عام يمكن أن يشير انخفاض معدل ضربات القلب أثناء الراحة إلى أن مستوى لياقة المتدرب مرتفع، إلا أنه يمكن للعوامل الوراثية أيضاً أن تلعب دوراً مهماً في تحديد معدل نبض القلب عند الراحة، مما قد يؤثر على القراءات. الجدول رقم 4.8 يبين القيم المرجعية لمعدل نبض القلب أثناء الراحة وبحسب الجنس.في منتصف العمر، يمكن أن يتجاوز معدل ضربات القلب أثناء الراحة 100 نبضة في الدقيقة، في حين أن نخبة رياضيي التحمل المدربين تدريباً عالياً يمكن أن يكون لديهم معدلات راحة تتراوح بين 28 و40 نبضة في الدقيقة. يظهر الجدول رقم 4.9 أسباب القراءات المنخفضة أو المرتفعة لمعدل نبض القلب.
اعرف أكثر… يعتبر معدل ضربات القلب أثناء الراحة الذي يبلغ 100 نبضة في الدقيقة مانعاً لممارسة الرياضة. ويجب إحالة المتدرب إلى مزود الرعاية الصحية قبل أن يتمكن من المشاركة في برنامج تدريبي لممارسة التمارين الرياضية. |
القيم المرجعية لمعدل نبض القلب أثناء الراحة | ||
النساء | الرجال | التصنيف |
60 – 80 نبضة/الدقيقة | 60 – 80 نبضة/الدقيقة | طبيعي |
75 نبضة/الدقيقة | 70 نبضة/الدقيقة | على المعدل |
90 نبضة/الدقيقة | 90 نبضة/الدقيقة | يحتاج انتباه خاص |
100 نبضة/الدقيقة | 100 نبضة/الدقيقة | إحالة للطبيب |
أسباب تباطؤ وتسارع نبضات القلب عند الراحة |
المقصود ببطء معدل ضربات القلب أثناء الراحة هو عندما يكون المعدل أقل من 60 نبضة في الدقيقة.تشمل الأسباب ما يلي:مستويات عالية من اللياقة البدنية.انخفاض درجة حرارة الجسم.انخفاض وظيفة الغدة الدرقية (قصور الغدة الدرقية).ارتفاع مستوى البوتاسيوم عن الطبيعي في مجرى الدم (فرط بوتاسيوم الدم).احتشاء عضلة القلب (تلف أو موت أنسجة القلب).حالة وراثية.أدوية تؤثر على عمل القلب وضغط الدم (مثل حاصرات بيتا). | تسارع أو عدم انتظام دقات القلب يعني أن معدل ضربات القلب الطبيعي أكثر من 100 نبضة في الدقيقة (مما يرتبط بزيادة خطر الإصابة بالأمراض القلبية الوعائية).تشمل الأسباب ما يلي:تناول الكحول أو الكافيين أو النيكوتين.التوتر والقلق أو الإثارة.السكتة القلبية.الانسداد الرئوي.الانخفاض غير الطبيعي في حجم الدم أو بلازما الدم (نقص حجم الدم).حالات فرط التمثيل الغذائي (مثل الحمى أو ارتفاع درجة حرارة الجسم).بعض الأدوية (الأدرينالين والإيفيدرين والأتروبين).ضعف مستويات اللياقة القلبية الوعائية. |
مواقع قياس النبض السباتي والكعبري
- النبض السباتي
تقع مواقع الشريان السباتي على جانبي الجزء الأمامي من الرقبة. كلاهما موجود في الأخدود الذي تشكله الحنجرة (تفاحة آدم) والعضلات القصية الترقوية الخشائية (عضلات على جانب الرقبة) أسفل الفك السفلي مباشرة (عظم الفك السفلي).
- النبض الكعبري
يمتد الشريان الكعبري بعمق على الجانب الأمامي الوحشي من الساعد (جانب الإبهام) ويصبح سطحياً بالقرب من الرأس البعيد لنصف القطر (متماشياً مباشرة مع قاعدة الإبهام).
ضغط الدم هو مقياس للقوة التي يطبقها الدم على جدران الشرايين أثناء تدفقه من خلالها. ويتم قياس ضغط الدم بوحدة المليمتر الزئبقي، ويتم التعبير عنه باستخدام قراءتين رقميتين. وتعتبر القراءة المثالية لضغط الدم هي 120/80 ملم زئبقي (مائة وعشرون على ثمانين). ويمثل هذان الرقمان ضغط الدم الانقباضي والانبساطي على التوالي.
و عادةً ما يتم قياس ضغط الدم بواسطة جهاز مراقبة كهربائي، ومع ذلك لا يزال يتم استخدام مقياس ضغط الدم والسماعة الطبية في ظروف معينة (مثل التقييمات الطبية). لقد أصبح قياس ضغط الدم أقل شيوعاً أثناء الاستشارات على مدى السنوات القليلة الماضية، حيث أن التقييم في بيئة اللياقة البدنية يمكن أن يوفر نتائج متنوعة ودقة محدودة. ويعد ضغط الدم أيضاً قياساً شائعاً يتم إجراؤه أثناء الفحوصات الطبية الروتينية. ولهذا السبب، قد يتمكن المتدرب من تقديم معلومات أكثر دقة عن ضغط دمه مقارنة بإجراء الاختبار نفسه. إذا لم يكن المتدرب على علم بضغط الدم الذي تم قياسه طبياً، فإن إجراء الاختبار في موعد الاستشارة الأولى مع المتدرب يمكن أن يوفر معلومات قيمة للمساعدة في تصنيف المخاطر.
إن انخفاض ضغط الدم بشكل مفرط (<100/60 ملم زئبق) أو ارتفاعه (> 140/90 ملم زئبقي) يعني أنه يجب على المتدرب طلب الموافقة من الطبيب قبل المشاركة في التمرين. إذا لم تكن هناك أسباب أخرى للقلق، فإن قراءة ضغط الدم ضمن المعايير الطبيعية ستشير إلى أنه يوصى بممارسة الرياضة.
وعند إجراء الاختبار، يجب أن يكون مدرب اللياقة البدنية على علم بأن هناك مجموعة واسعة من العوامل التي يمكن أن يكون لها تأثير على ضغط الدم، حيث يوضح الجدول رقم 4.10 أمثلة عن العوامل التي يمكن أن تزيد من ضغط الدم بشكل فوري، وتلك التي تزيد من ارتفاعه على المدى الطويل.
العوامل الحادة (الفورية) | العوامل المزمنة (طويلة الأجل) | |
الضغط الانقباضي | التوتر والقلق أو الإثارة.النشاط البدني / المجهود.الطعام.التدخين.العقاقير الممنوعة\المخدرات. | التوتر النفسي/القلق.نمط الحياة المستقرة / الخمول.البدانة.تناول كميات كبيرة من الملح الغذائي.انخفاض تناول البوتاسيوم الغذائي.الإفراط في تناول الكحول.بعض الأدوية / المخدرات. |
الضغط الانبساطي | التدرب بالأوزان الثقيلة.التمارين التي تتضمن انقباضات آيزومترية. | التوتر النفسي/القلق.نمط الحياة المستقرة / الخمول.البدانة.تناول كميات كبيرة من الملح الغذائي.انخفاض البوتاسيوم الغذائي. |